Interna Medicina

Simptomi atrijske fibrilacije

Uvod

Atrijska fibrilacija relativno je česta bolest koja je u mnogim slučajevima potpuno asimptomatska. Dakle, pogođeni ne primjećuju ništa o bolesti. Stoga nije rijetko slučajan nalaz u EKG-u. Simptomi se uglavnom javljaju kad srce kuca prebrzo ili presporo kao dio atrijske fibrilacije, ali mogu se javiti i atrijska fibrilacija s normalnim otkucajem srca (normofrekventna atrijska fibrilacija) nastaju.

Opće informacije o ovoj temi možete pronaći na: Fibrilacija atrija

Svi simptomi

Trkačko srce
lupanje srca
Pritisak na prsa
kratkoća daha
kratkoća daha
Anksioznost
Osjećaj tjeskobe
znoj
ograničena sposobnost vježbanja
vrtoglavica

Nepravilan rad srca

Atrijska fibrilacija definirana je nepravilnim otkucajima srca. To stvara električno uzbuđenje u području atrija, koje inače nije prisutno i koje srce izvodi iz koraka. Sinusni čvor, koji je obično sat srčanog ritma, zanemaruje se, da tako kažem. Atrijska fibrilacija je stoga definirana nepravilnim otkucajima srca s nedostatkom takozvanog P-vala u EKG-u. To se uvijek događa kada se normalno uzbuđenje atrija javlja putem sinusnog ritma. To više nije slučaj s atrijskom fibrilacijom. Mnogi ljudi uopće ne primjećuju nepravilan rad srca. Često to postane uočljivo tek kad srce kuca prebrzo ili presporo. To se može pokazati osjećajem trkačkog srca ili vrtoglavice. Atrijalna fibrilacija rijetko se primjećuje kao posrnulo srce, osjećaj spoticanja javlja se mnogo češće kada se u atriju pojave dodatni otkucaji koje mnogi zdravi ljudi s vremena na vrijeme imaju. Tada se osjeća kao da srce preskakuje ili kuca dvostruko prebrzo. Čak i ako pacijenti s atrijskom fibrilacijom ne primjećuju uvijek nepravilan rad srca, mogu provjeriti. Mjerenjem pulsa. U tu se svrhu kažiprst i srednji prst postavljaju na područje neposredno ispod kuglice palca. Ovdje je obično puls Radialna arterija osjećati. Kod atrijske fibrilacije ovdje se ne osjeća redoviti pulsirajući osjećaj, već poremećaj aritmičkog pulsa.

Palpitacije / apsolutna aritmija / palpitacije

Atrijska fibrilacija može uzrokovati simptome poput palpitacija gore opisanih. Češće, međutim, pacijenti doživljavaju trkačko srce kad atrijsku fibrilaciju prati otkucaje srca. Ako srce kuca prebrzo u kontekstu atrijske fibrilacije, govori se o tahikardijalnoj atrijskoj fibrilaciji ili o Tachyaritmia absoluta, Pojam apsolutna aritmija, s druge strane, opisuje samo nepravilan rad srca bez davanja izjave je li brzina otkucaja srca prebrza, prespora ili normalna. Kod tahikardijalne atrijske fibrilacije, ovisno o tome koliko srce kuca prebrzo, otkucaji srca su neugodni. Mogu ga pratiti i drugi simptomi poput pretjeranog znojenja, osjećaja kratkoće daha čak i tijekom lakog fizičkog napora, osjećaja pritiska ili boli u predjelu prsa, osjećaja ugnjetavanja i vrtoglavice.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Simptomi palpitacija ili apsolutne aritmije što biste trebali znati

Poteškoće s disanjem s atrijskom fibrilacijom

Kratkoća daha je simptom koji se javlja prvenstveno kod atrijske fibrilacije, što je popraćeno prebrzim otkucajem srca, tahikardijalnom atrijskom fibrilacijom (Tachyaritmia absoluta). Atrijska fibrilacija srce više ne pumpa jednako učinkovito kao zdravo srce. To znači da se ostatku tijela stavlja na raspolaganje manje svježe kisika s kisikom u minuti. Što brže srce kuca atrijskom fibrilacijom, to mu je oslabljen kapacitet pumpanja i manje krvi zasićene kisikom dopire do ostatka tijela. Stoga je tahiaritmija apsoluta sa kratkoćom daha i kratkoćom daha (dispneja) u pratnji. U većini slučajeva to se ne događa u mirovanju, već pod stresom. Atrijska fibrilacija s normalnim otkucajima srca može također dovesti do preuranjene kratkoće daha tijekom visokog fizičkog napora. Što brže kuca srce u atrijskoj fibrilaciji, ranije može nastupiti kratkoća daha. Ako vam srce kuca vrlo brzo, čak i u mirovanju, može vam nedostajati zraka.

Molimo pročitajte i: Kratkoća daha

Gubitak performansi u atrijskoj fibrilaciji

Kao što je gore opisano, srce s atrijskom fibrilacijom više ne pumpa krv tako učinkovito kao zdravo srce. Manje zasićena krvlju krv doseže periferiju tijela. To često ne uzrokuje nelagodu kada je tijelo u mirovanju. Ali upravo uz veći fizički napor dolazi do kratkoće daha i pada radnog učinka. Tjelesne performanse koje bi se inače mogle postići bez ikakvih problema mogu odjednom postati teške. To nikako nije slučaj kod svih bolesnika s atrijskom fibrilacijom, ali to je, naravno, još vidljivije kada je riječ o pacijentu koji se često bavi sportom. U većini slučajeva, što brže otkucaje srca u atrijskoj fibrilaciji, niža je fizička učinkovitost. To je zbog činjenice da srce pumpa krv sve manje i manje učinkovito kad otkucaji srca budu prebrzi.

Bol u srcu povezana s atrijskom fibrilacijom

Atrijska fibrilacija može dovesti do simptoma kao što su osjećaj pritiska na prsima ili bol u prsima. Ovi se simptomi uglavnom mogu pokazati kod pacijenata kod kojih se atrijska fibrilacija pojavljuje kao napadaj (paroksizmalna fibrilacija atrija). Srčana bol se tada može pojaviti relativno naglo. Najvažnija diferencijalna dijagnoza ovdje je srčani udar. To je često popraćeno boli ili pritiskom u području prsnog koša, obilnim znojenjem, mučninom i naglom kratkoćom daha. Razlika između srčanog udara i naglog početka epizode atrijalne fibrilacije stoga ni u kom slučaju nije uvijek jednostavna. Stoga bi se u slučaju tih pritužbi trebalo vrlo brzo predstaviti liječnika. Kombinacija EKG-a i određivanje određenih vrijednosti u krvi omogućuje davanje izjave je li to srčana bol u kontekstu srčanog udara ili atrijske fibrilacije.

Možda će vas zanimati i sljedeća tema: Bol u srcu

Anksioznost / nemir s atrijskom fibrilacijom

Osjećaji straha, tjeskobe i unutarnjeg nemira mogu se javiti i atrijalnom fibrilacijom. Opet, ovi simptomi su češći kod pacijenata koji imaju napadaj fibrilacije atrija. Tada simptomi mogu početi iznenada, niotkuda. Pacijenti s trajnom atrijskom fibrilacijom rjeđe imaju ove simptome.

Vrtoglavica s atrijskom fibrilacijom

Vrtoglavica se može pojaviti kao simptom kod pacijenata s atrijskom fibrilacijom. Može se pojaviti u atrijskoj fibrilaciji prebrzo i pri prekomjernom otkucaju srca. Vrsta vrtoglavice koja se pojavljuje varira od pacijenta do pacijenta. Češća je vrtoglavica kod pacijenata sa bradikardna atrijska fibrilacija / Bradyaritmia absolutatj. atrijska fibrilacija s otkucajem srca koji je prespora. Što sporije kuca srce, manje se krvi pumpa u ostatak tijela i gori je mozak opskrbljen kisikom. To može dovesti do vrtoglavice i, ako je otkucaji srca vrlo spor, čak i do nesvijesti.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Uzroci vrtoglavice

Znojenje s atrijskom fibrilacijom

Znojenje je vrlo nespecifičan simptom. Može se pojaviti kod brojnih bolesti. Može se dogoditi i s atrijskom fibrilacijom. Simptomi poput ubrzanog otkucaja srca, znojenja i kratkoće daha mogu se iznenada pojaviti, osobito u bolesnika s atrijskom fibrilacijom.

Također pročitajte: Pretjerano znojenje - što uzrokuje?

Koji su simptomi atrijalne fibrilacije atrija?

U situacijama s neuobičajeno velikom konzumacijom alkohola, atrijska fibrilacija se može spontano razviti. Uz to, kronično visoka konzumacija alkohola značajno povećava rizik od razvoja atrijske fibrilacije. Simptomi atrijske fibrilacije uzrokovani alkoholom ne razlikuju se od ostalih atrijalnih fibrilacija. Čak i kod atrijske fibrilacije potaknute alkoholom, često se događa da se uopće ne primijeti. Posebno epizode koje pokreću brza i neobično velika konzumacija alkohola traju samo kratko vrijeme, a zatim ponovo nestaju, tako da ih osoba doista ne primjećuje niti ih zabilježi EKG. No rijetko se mogu javiti tipični simptomi poput palpitacija, vrtoglavice, pojačanog znojenja, osjećaja straha i kratkoće daha.

Također pročitajte: Posljedice alkohola

Rizik od moždanog udara s atrijskom fibrilacijom

Pacijenti s atrijskom fibrilacijom imaju povećan rizik od moždanog udara. Koliko je visok rizik ovisi o prisutnim pratećim bolestima. Da bi se procijenio rizik od moždanog udara u bolesnika s atrijskom fibrilacijom, postoji test nazvan CHA2DS2-Vasc. Ovim se upitima dodjeljuje nekoliko bolesti i bodova ako su prisutni. Što je rezultat veći, to je veći i rizik od moždanog udara. Rizik je podijeljen na nizak, srednji i visok. Rizik od pretrpanog moždanog udara u bolesnika s atrijskom fibrilacijom je oko pet puta veći nego u bolesnika sa zdravim srcem. Kao rezultat toga, većina pacijenata mora stalno uzimati sredstvo za razrjeđivanje krvi da bi se smanjio rizik od moždanog udara. Da li je razrjeđivač krvi potreban, ovisi o prethodnim bolestima i dobi, a također se određuje ocjenom CHA2DS2-Vasc. Simptomi moždanog udara mogu se pokazati na potpuno različite načine. Može se javiti mišićna paraliza (lice, ruke, noge), osjetilni deficit, poremećaji govora, iznenadna jaka vrtoglavica i mnogi drugi mogući simptomi. Tada se mora odmah posjetiti bolnica.

Pročitajte i o ovoj temi Kakav je životni vijek s atrijskom fibrilacijom?