Cijepljenje protiv rotavirusa

definicija

Rotavirus je rasprostranjen u cijelom svijetu i najčešći je uzrok upale gastrointestinalnog trakta u djece. Zbog visokog potencijala zagađenja i dugog vremena preživljavanja virusa, na primjer na igračkama ili ručicama na vratima, gotovo sva djeca se razbole do pete godine života.
Rotavirus je glavni uzrok visokih stopa smrtnosti dojenčadi u zemljama u razvoju.
U zapadnim zemljama smrtnost od rotavirusa je izuzetno niska, ali infekcija je povezana s teškim simptomima kao što su groznica, grčevito povraćanje i jaka dijareja.

Virus se prenosi putem takozvanih infekcija razmazom, što znači da se prenosi putem stolice i rukama zaražene osobe, s najmanjom količinom virusnih čestica (približno Salmonella enteritidis virus između 100.000 i 100.000.000 čestica virusa).
Oralno cijepljenje rotavirusa uključeno je u preporuku za cijepljenje STIKO-a (Stalne komisije za cijepljenje) od 2013. godine.

Trebam li cijepiti svoje dijete?

Više informacija možete pronaći ovdje: Trebam li cijepiti svoje dijete?

činjenicama

Oko 2.000 od 100.000 male djece mlađe od 2 godine razviju rotavirusne infekcije svake godine.
Oko polovine njih mora biti primljeno u bolnicu kao dio ove bolesti, od čega oko 50 djece mora biti liječeno na odjelu intenzivne njege.
Svake godine dijete u Njemačkoj umre od rotavirusne infekcije.
Krajem 20. stoljeća već je postojalo rotavirusno cijepljenje. Međutim, ovo cjepivo korišteno je zbog povećane incidencije Intestinalne invazije, u kojem se jedan dio crijeva pretvara u drugi, oduzet s tržišta.
Uz odobrenje cjepiva danas nije utvrđen povećani rizik od invazivnog liječenja nakon studije o odobrenju na više od 130 000 djece; kasnije studije u SAD-u i Australiji otkrile su neznatno povećan rizik (oko 1-2 intususception na 100 000 djece).

prednosti

U Njemačkoj je rizik da necijepljeno dijete razvije invaziju na crijeva 0,06%, a prema trenutnoj studiji to je 0,061% za cijepljenu djecu, što znači da zbog Cijepljenje 1 na 100.000 (= 0.001%) djece pati više od intususcepcije nego bez cijepljenja.
STIKO i većina liječnika omogućili su STIKO-u vaganje lagano povećanog rizika od invazije u crijeva zbog cijepljenja (0,001%) s relativno visokim rizikom intenzivnog liječenja u slučaju infekcije (50 od 100 000 djece (= 0,05%)) doći do zaključka u Njemačkoj da cijepljenje ima smisla i u zapadnom svijetu.
Dosad ih ima i u Njemačkoj nema dokumentirane smrti nakon cijepljenja povezana crijevna invaginacija.
Budući da se patogen izlučuje u stolici zaražene osobe oko 14 dana, a za infekciju je potrebno samo nekoliko mikroba, cijepljenje ne samo da štiti vaše vlastito dijete, već, kao i kod svih cijepljenja, također i djeca oko svog djeteta.
Budući da postoji mnogo različitih sojeva virusa, to jest nekoliko podskupina istog patogena, jednokratna bolest od infekcije rotavirusom ne štiti od daljnjih infekcija s drugim sojevima.

S cijepljenjem, međutim, prekriva se, između ostalog, virus sojeva koji su odgovorni za 80% infekcija (serotipovi G1, 2, 3 i 4). Dakle, infekciju sprečava preko 90%, jer je bolest protiv koje cjepivo nije fatalno, zahtjevi za cjepivom u pogledu nuspojava i podnošljivosti su ogromni. Proljev, povraćanje, groznica i rijetki Kawasaki sindrom u početku su bili povezani s cijepljenjem, što povećava ove simptome u usporedbi s necijepljenim vršnjacima Međutim, ispitivanja nisu mogla potvrditi pojavu. Još jedna prednost cijepljenja je metoda primjene. Cjepivo protiv virusa je oralno cijepljenje u kojem se dijete ne mora suočiti s iglama.

hendikep

Riječ je o a Cijepljenje uživo, odnosno, patogen je modificiran tako da ne može pokrenuti bolest u djetetovom tijelu, a zatim je doveden u kontakt s djetetovim imunološkim sustavom.S drugim cijepljenjima, poput cjepiva protiv meningokoka ili protiv bjesnoće, primjenjuju se samo komponente virusa, koje se tada naziva mrtvo cijepljenje.
Živa cjepiva dolaze s a jači imunološki odgovor (npr. groznica).
Također su dva posjeta liječniku potreban za cijepljenje

Druga točka kritike je ekonomska šteta koju je cijepljenje uzrokovalo. Do sada je 50 milijuna eura uloženo godišnje u liječenje rotavirusnih infekcija, a godišnji troškovi cijepljenja su 100 milijuna eura.

Možda će vas zanimati i sljedeći članak: Vakcinacija - čini li cijepljenje više štete nego koristi?

Kako djeluje cijepljenje i da li se nakon toga još uvijek možete zaraziti?

Imunizacija cijepljenjem trebala bi započeti u 6. tjednu, a trebala bi biti završena do 24. ili 32. tjedna života, ovisno o tome koja je od dva cjepiva dostupna u Njemačkoj odabrala.
Dvije pojedinačne doze djetetu se daju oralno (kroz usta). Te se pojedinačne doze trebaju davati svaka dva tjedna i mogu se davati s drugim cjepivima.

Tijekom cijepljenja modificirani virusi se apsorbiraju kroz gastrointestinalnu sluznicu, a imunološki sustav stvara antitijela protiv virusa. Stanice (B limfociti) koje su "utisnute" na ove viruse (to jest, koje tvore antitijela posebno prilagođena tim virusima). tijelo može ponovno i ponovno aktivirati kad dijete dođe u kontakt s virusom. Nakon kontakta virusi se tada eliminiraju na licu mjesta bez mogućnosti pokretanja bolesti. Budući da postoji mnogo podvrsta rotavirusa, to je Također je moguće nakon cijepljenja zaraziti se rotavirusnim sojem koji nije uključen u cijepljenje. Vjerojatnost da cijepljena djeca razviju proljev padne su za 41% u prvoj godini nakon cijepljenja. To se odnosi i na rotavirusne infekcije, kao i na proljev uzrokovan drugim patogenima. Mogućnost zaraze rotavirusom smanjuje se za 90% u prvoj godini nakon cijepljenja.

Pročitajte o temi: Homeopatija za cijepljenje

Kakvo se cjepivo koristi i koliko je skupo?

Dvije cjepiva se koriste u Njemačkoj od 2006. godine, s jedne strane RotaTeq® (Sanofi) s druge strane Rotarix® (GlaxoSmithKline).

RotaTeq® sadrži sojeve G1,2,3,4 i 9, a prodaje se spreman za upotrebu u dozi od 2 ml. Cijepljenje treba započeti u 6. tjednu i dovršiti do dobi od 32 tjedna. Rotarix® pokriva sjeme G1 (100% imunitet) G2,3 i 9 (75% imunitet) i prodaje se u prahu koji se zatim miješa s tekućinom i uzima oralno. Cijepljenje bi trebalo biti kao kod RotaTeq-a u 6. tjednu započeo, ali je u ovom slučaju završio do 24. tjedna života.Oboje cijepljenje koštaju oko 135 eura, a pokriveni su vašim zakonskim zdravstvenim osiguranjem, Za privatno osigurane osobe to ovisi o tarifi koju je odabrao.

Na što moram paziti nakon cijepljenja? Mogu li dojiti svoje dijete?

Trebali ste zakazati sastanak s pedijaterom za drugu dozu najkasnije do dana prve doze cjepiva vašeg djeteta.
Također, unatoč rijetkosti komplikacija, poželjno je provjeriti Rani znakovi crijevnih invaginacija biti svjestan.
Oni se sastoje od snažne, iznenadno pojave bolova u trbuhu, u kojoj dijete klasično vrišti i drži noge povučene u zaštitnom položaju. Daljnji simptomi su krvava dijareja, ponavljano povraćanje i, u vrlo teškim slučajevima, znakovi dehidracije.
Simptomi se ne moraju pojavljivati ​​u navedenom obliku, a ako niste sigurni, poželjno je kontaktirati svog pedijatra.
Činjenica da vaše dijete reagira sa znakovima imunološke reakcije poput blage groznice, proljeva ili povraćanja, može se pojaviti u normalnom toku cijepljenja i znak je da je cijepljenje djelovalo.
Mnogi se roditelji pitaju mogu li dojiti dijete tijekom faze cijepljenja.
Studije su pokazale da imunološke tvari poput laktoferrina u majčinom mlijeku mogu oslabiti cijepljenje ako se dojenje provodi u kratkom vremenskom odnosu s primjenom doze.
Iz tog razloga se preporučuje ne dojite otprilike sat vremena prije i nakon cijepljenja.
Izvan tog razdoblja možete dojiti svoje dijete bez smanjenja odgovora na cijepljenje.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Groznica nakon cijepljenja kod djeteta

Nuspojave cijepljenja

Česte nuspojave cijepljenja su gubitak apetita, povraćanje, vrućica i proljev.

Te se nuspojave javljaju kod 1 na 200 djece koja su cijepljena.
Povremeno se javljaju bolovi u trbuhu, simptomi plinova i prehlade.
Rijetke nuspojave su osip i krv u stolici.
Posebno kod djece sa sklonošću invazijama u crijeva, tzv Prihvatanje Dođite, u Njemačkoj, prema STIKO, cijepljenje povećava vjerojatnost intususcepcije za 0,001%.

Više podataka možete pronaći ovdje: Nuspojave cijepljenja kod beba

Proljev je jedna od nuspojava cijepljenja kod beba. Pročitajte naš glavni članak o ovome: Proljev nakon cijepljenja kod beba - je li opasan?

Trebam li se cijepiti kao odrasla osoba?

Cijepljenje u odrasloj dobi je nije potrebno, jer je vjerojatnost da ste već nekoliko puta zaraženi najčešćim sojevima patogena i izgradili vlastiti imunitet gotovo 100%.
Uz to, infekcija rotavirusima kod odraslih nije tako ozbiljna kao kod male djece.
Ulaz u Njemačku ograničen je od 6. do 24. / 32. Tjedan života.

Molimo pročitajte i našu temu: Cijepljenje za odrasle