Preniska dijastola - je li opasna?

Uvod

Djelovanje srca podijeljeno je u dva dijela: faza protjerivanja, u tehničkom smislu poznata kao sistola, i faza punjenja, poznata i kao dijastola. Uzroci niske dijastole su različiti, iako postoje bezazleni razlozi, ali postoje i mnogi koji zahtijevaju liječenje, što treba razjasniti kod liječnika. Međutim, vrlo često je niska dijastolička vrijednost povezana s općenito niskim krvnim tlakom i ne predstavlja opasnost. Po definiciji, dijastolički krvni tlak je prenizak ako je vrijednost ispod 60 mmHg.

Uzroci niske dijastole

U nastavku su navedeni najčešći uzroci smanjene dijastole. Tada ćete pronaći detaljnije objašnjenje kliničkih slika.

• Hipotenzija
• Proširene vene
• Zastoj srca
• Valvularna bolest srca
• Ortostatske neuropatije
• Lijekovi
• nizak krvni tlak tijekom trudnoće

Hipotenzija kao mogući uzrok

Mnogo je uzroka hipotenzije, a najčešći su idiopatski. To znači da se ne može utvrditi uzrok. Uglavnom pogađa mlađe žene vitke, sitne građe, a pogoduju mu infekcije i nedostatak tjelovježbe, npr. Neposredno nakon operacije.

Ako ne postoji idiopatski uzrok, naziva se sekundarna hipotenzija. Opet, to može imati različite uzroke. Jedan od njih je premali volumen krvi za veličinu žile. To može biti apsolutni nedostatak tekućine, npr. Nakon ozbiljnog gubitka krvi ili relativni nedostatak. To znači da u tijelu ima dovoljno tekućine, ali ona se raspoređuje na štetu organskih sustava. To je slučaj, na primjer, kod alergijskog šoka, u kojem krv migrira na periferiju (kožu), a premalo je krvi da bi središnji organi mogli održavati normalan krvni tlak.

Štitnjača kao mogući uzrok

Štitnjača intervenira u regulaciji krvnog tlaka. Štitnjača proizvodi hormone T3 (Trijodotiroksin) i T4 (Tiroksin). Ova dva hormona imaju vrlo raznoliku funkciju u tijelu i djeluju na mnoge organe.
Općenito potiču metabolizam i time povećavaju potrošnju energije i kisika. Hormoni štitnjače djeluju i na srce. Postoje takozvani beta receptori, koji se sve više ugrađuju u površinu stanica srčanog mišića pod utjecajem T3 i T4. Kad se aktiviraju, ovi beta receptori povećavaju kontrakcijsku silu srca, što je, između ostalog, od presudne važnosti za povećanje krvnog tlaka.

Sljedeća točka napada hormona štitnjače su zidovi krvnih žila, koji se šire pod njihovim utjecajem (tzv. Vazodilatacija) i time snižavaju krvni tlak.
Višak hormona stvara se kod osoba s prekomjerno aktivnom štitnjačom. Kao rezultat toga, beta receptori su sve češće prisutni na površini srčanih stanica, a sistolička vrijednost raste kod oboljelih. Zbog povećane razine hormona proširuju se krvne žile i smanjuje dijastolička vrijednost. Kao rezultat toga, ljudi s hipertireozom često imaju veće širenje sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka.
Nedovoljno aktivna štitnjača (Hipotireoza) obično se prikazuje obrnutim promjenama, naime smanjenjem sistoličke i povećanjem dijastoličke vrijednosti.

Ovdje saznajte sve o temi: Hipertireoza i hipertireoza.

Zatajenje srca kao mogući uzrok

Uz to, kardiovaskularne bolesti mogu biti krive za hipotenziju. S jedne strane, to može biti slučaj zatajenja srca, odnosno srce kao „pumpa” je slomljeno i stoga neučinkovito. Izbacuje se sve manje krvi i posljedično tome krvni tlak također pada s vremenom, ako se više ne može nadoknaditi drugim mehanizmima.

Defekt srčanog zaliska kao mogući uzrok

Međutim, nedostaci srčanog zaliska također mogu biti odgovorni za arterijsku hipotenziju. Dijastolička hipotenzija posebno je tipična za insuficijenciju aortnog zaliska. Ventil odvaja lijevu klijetku od glavne arterije (aorte) i osigurava da tijekom dijastole (faza punjenja) krv ne teče natrag iz aorte u srce. Ako ventil postane propusan (nedovoljan), krv teče natrag u srce, što rezultira padom dijastoličkog krvnog tlaka.

Proširene vene kao mogući uzrok

Nadalje, nizak krvni tlak može biti uzrokovan nedovoljnim protokom venske krvi natrag u srce. To je primjerice kod proširenih vena. Krv više ne može pravilno istjecati i nakuplja se u nogama, što rezultira nedostatkom ovog volumena u ostalim žilama ili srcu kako bi se krvni tlak održao na normalnoj razini.

Ortostatska neuropatija kao mogući uzrok

Autonomne neuropatije (bolesti perifernog živčanog sustava) uglavnom uzrokuju ortostatske poremećaje regulacije. Pogotovo u asimpatičkom obliku, dijastolički krvni tlak i povremeno se smanjuje broj otkucaja srca.

Lijekovi kao mogući uzrok

Uz to, nizak dijastolički krvni tlak također se može potaknuti uzimanjem lijekova, npr. U liječenju izolirane sistoličke hipertenzije. Ovo je oblik visokog krvnog tlaka za koji je sistolička vrijednost sama po sebi previsoka.

Ako je sistola visoka, a dijastola niska, što može biti uzrok?

Obično se i sistoličke i dijastoličke vrijednosti povećavaju ili smanjuju zajedno. Međutim, ako je sistola povećana, a dijastola smanjena, govori se o izoliranoj sistoličkoj hipertenziji. Vrijednosti su, na primjer, 150 / 50mmHg i karakterizirane su velikom razlikom između dviju vrijednosti. Obično su dva moguća razloga za ovu manifestaciju.

Jedan od razloga izoliranog povećanja sistole može biti ozbiljna kalcifikacija krvnih žila. Kao rezultat toga, oni gube svoju elastičnost i ne mogu adekvatno ublažiti brzi porast krvnog tlaka u fazi izbacivanja srca, jer se više ne mogu dovoljno proširiti.

Drugi uzrok može biti kvar aortnog ventila koji se nalazi između lijeve klijetke i glavne arterije (aorta) Nalazi se. To znači da se s jedne strane srce mora boriti protiv ovog otpora povećanom snagom i time povećanom sistoličkom vrijednošću. S druge strane, ako je ventil neadekvatan, krv tijekom faze opuštanja može teći natrag u srce i tako smanjiti dijastolički krvni tlak u žilama.

Gore opisani hipertireoza, koji širi žile i istodobno povećava stezanje srca, može pogoršati veliku amplitudu između sistole i dijastole.

Više informacija o temi Aortna regurgitacija naći ćete ovdje.

Niska dijastola, ali visok puls?

U ljudi s niskim krvnim tlakom puls se često povećava kao kompenzacijska mjera. Zbog niske dijastole, krv se ne prenosi dovoljno u organe i periferne ekstremitete. Nedostaje kisika, koji se zatim nadoknađuje pojačanim pulsom.

Pulsi odmora veći od 100 otkucaja u minuti smatraju se previsokima i zahtijevaju pojašnjenje. Međutim, visok puls ne podrazumijeva uvijek patologiju, jer na brzinu otkucaja srca utječu mnogi drugi čimbenici poput stresa, doba dana, hormona i stimulansa poput alkohola ili droga.

Niska dijastola u trudnoći

Tijekom trudnoće, posebno u posljednjem tromjesečju, mnoge žene pate od niskog krvnog tlaka. To je poželjno kada ležite na leđima i kada spavate.
To je zbog činjenice da sve veći i nadasve teži embrij pritišće središnje krvne žile aortu i donju šuplju venu.

Budući da ove žile teku izravno ispred kralježnice, žile se sužavaju, posebno u ležećem položaju, jer embrij slijedi gravitaciju i pritišće majčina leđa. Sužavanje šuplje vene znači da se manje krvi vraća u srce i srce se više ne može dovoljno napuniti. Kao rezultat, pumpa manje krvi u cirkulaciju i tlak pada. Uistinu tu ne možete učiniti ništa drugo osim izbjegavanja ležanja na leđima.

Pročitajte više o tome pod: Nizak krvni tlak tijekom trudnoće

Koja se dijastolička vrijednost smatra opasnom?

Vrijednost dijastoličkog krvnog tlaka ukazuje na tlak u krvnim žilama tijekom faze opuštanja i punjenja srca. Ova bi dijastolička vrijednost idealno trebala biti manja od 80 mmHg i ne smije pasti ispod 60 mmHg. Te se vrijednosti nazivaju hipotenzijom ili preniskim krvnim tlakom

Međutim, u usporedbi s visokim krvnim tlakom, manje je opasan i nema dugotrajne posljedice. Opasno za tijelo postaje samo ako dijastolična vrijednost vrlo brzo opadne ili ostane jako preniska jako dugo.
Ako tlak u posudama padne, ne transportira se dovoljno krvi i prema tome premalo kisika dolazi do organa i periferije tijela. Nedostatak kisika u mozgu simptomatski se očituje kao vrtoglavica i umor. Na deficit kisika u ekstremitetima ukazuju hladne ruke i noge.

Simptomi niske dijastole

Simptomi niskog krvnog tlaka uključuju slabe performanse, poteškoće s koncentracijom, umor, vrtoglavicu, zujanje u ušima, drhtanje, hladne ruke i stopala, pocrnjujući kad ustanete do nesvjestice (kolaps cirkulacije). Ova količina simptoma može se ili ne mora pojaviti.

Mnogi ljudi imaju hipotenziju (nizak krvni tlak) i nisu je svjesni. Velika je razlika u visokom krvnom tlaku moto: Liječenje se daje samo ako osoba pati od njega. Budući da za razliku od hipertenzije nisu poznate trajne štete od postojećeg niskog krvnog tlaka. Mogu se pojaviti naznačeni simptomi, što može biti stresno za pojedince, ali strukturne promjene ili oštećenja krvnih žila povezane su samo s postojanjem visokog krvnog tlaka.

Kao rezultat, riječ je o bezopasnoj simptomatologiji.

Pročitajte više o ovoj temi na: Simptomi niskog krvnog tlaka

Dijagnoza

Najjednostavnije i najsigurnije sredstvo dijagnoze je mjerenje krvnog tlaka. Da bi se provjerilo je li krvni tlak trajno nizak, često se provodi 24-satno mjerenje krvnog tlaka.

Normalna vrijednost dijastoličkog krvnog tlaka je između 60 i 90 mmHg. Ovdje se mora razlikovati hipotenzija od ortostatske disregulacije. Dugotrajne vrijednosti dijastoličkog krvnog tlaka ispod 60 mmHg nazivaju se arterijskom hipotenzijom, dok ortostatsku disregulaciju karakterizira kratki pad krvnog tlaka pri ustajanju ili ustajanju. To je zato što prilično krvi tone u noge kad ustanete. Srce nema dovoljno krvi da se u potpunosti napuni, a to dovodi do pada krvnog tlaka. Iznenadni gubitak tlaka može dovesti do kratkog gubitka svijesti, što je u kolokvijalnom nazivu cirkulacijski kolaps.

Terapija

Osnovna terapija sastoji se od pijenja dovoljno vode kako bi se spriječio nedostatak tekućine. Kao potporu može se povećati konzumacija kuhinjske soli, a tjelesna aktivnost također može koristiti za kardiovaskularni trening.

Osim toga, hipotenzija se također može liječiti lijekovima, ali to se radi samo ako se pacijent žali na simptome. Tada su dostupni mineralni kortikoidi, simpatomimetici ili dihidroergotamin. Ako je ova opcija opcija za vas, najbolje je posjetiti liječnika i potražiti savjet.

Lijekovi kao terapijska opcija

Postoji nekoliko različitih skupina lijekova koji mogu povećati dijastolički ili ukupni krvni tlak. Međutim, one su obično povezane i s mogućim nuspojavama, tako da prvo treba ispitati mogućnosti lijekova koji nisu lijekovi, poput dolje navedenih kućnih lijekova. Općenito, prvo treba razjasniti na čemu se temelji nizak krvni tlak. Ove bolesti prvo treba liječiti.

Lijekovi za povišenje krvnog tlaka mogu se podijeliti u četiri klase:

Prva skupina su takozvani simpatomimetičari. Oni djeluju na sličan način kao tjelesni hormoni adrenalin i noradrenalin i povećavaju kontrakcijsku silu srca i povratak krvi u srce.

Druga mogućnost su vazokonstriktori, koji uglavnom sužavaju venske žile i time je krv dostupnija u arterijskoj cirkulaciji. Poznati lijek ove klase je dihidroergotamin.

Nadalje, opskrba mineralnim kortikoidima može biti od velike koristi. Obično se proizvode u kori nadbubrežne žlijezde i sprečavaju izlučivanje soli i vode u bubrezima, što održava visok volumen krvi i tako povećava krvni tlak.

Četvrta je mogućnost primjena eritropoetina koji potiče sazrijevanje crvenih krvnih stanica (med. Eritrociti) promovira u koštanoj srži i time se može povezati više kisika i učiniti dostupnim organima.

U hitnim situacijama poput šoka, otopine za infuziju s elektrolitima povećavaju volumen krvi i podižu vrijednosti krvnog tlaka koje su naglo pale.

Ovdje saznajte sve o temi: Lijekovi za niski krvni tlak.

Kućni lijekovi kao terapijska opcija

Brojni su kućni lijekovi i načini za povišenje krvnog tlaka, koje treba isprobati prije uzimanja lijekova i na taj način poštedjeti terapije lijekovima.

Jedan od uzroka niskog krvnog tlaka je nedostatak količine krvi. To se može povećati uravnoteženom i slanom prehranom. Povećani sadržaj soli u krvi dovodi do vode. Općenito, preporučujemo pijenje puno tekućine od dvije do tri litre dnevno. Najbolja je mineralna voda, čaj ili voćni sokovi bogati natrijem.

Druga mogućnost za suzbijanje niskog krvnog tlaka su mjere koje potiču cirkulaciju. To uključuje sportove svih vrsta (na primjer plivanje, trčanje, biciklizam, planinarenje i još mnogo toga), ali i aktivnosti poput hodanja, gimnastike, joge ili plesa. Uz to, naizmjenični pljuskovi s hladnom i toplom vodom mogu biti od velike pomoći. Kako krv ne bi previše tonula u nogama, posebno kada brzo ustajete ili dugo stojite na jednom mjestu, preporučuju se čarape za potporu i kompresiju, koje olakšavaju povratni protok do srca.
Uz to, pogođeni trebaju izbjegavati prebrzo ustajanje, jer se u najgorem slučaju mogu javiti vrtoglavica i nesvjestica.

Homeopatija kao terapijska opcija

Za mnoge prirodne i homeopatske tvari kaže se da imaju krvni tlak i stabilizuju cirkulaciju.

Korisna tvar je glog, koji povećava snagu pumpanja srca i istodobno poboljšava opskrbu srca kisikom širenjem koronarnih žila. Uz to, ima snižavajući učinak na visoki krvni tlak i stoga je idealan za dobro podešavanje krvnog tlaka bez odstupanja gore-dolje.
Drugi učinkovit homeopatski lijek je Haplopappus, koji se dobiva iz Baylahuenkraut-a, a također izravno povećava krvni tlak.

Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje: Homeopatija za nizak krvni tlak.

Važnost krvnog tlaka za dijastolu

Kakve veze faze djelovanja srca imaju s krvnim tlakom?

U žilama postoji određeni pritisak, dijastolički krvni tlak, koji uzrokuje krv u žilama kada je srce u "fazi mirovanja", tj. Kada se puni. To ovisi o vremenu koje srce pumpa i veličini promjera žile. Dijastolički krvni tlak trebao bi biti oko 80 mmHg (čitaj: milimetri žive).

U fazi izgona, međutim, srce mora generirati viši tlak od dijastoličkog, kako bi se krv mogla pumpati u žile.Budući da krv uvijek teče s višeg na niži tlak. Tijekom sistole srce stvara pritisak od približno 120 mmHg, koji se pumpa u žile i odatle prolazi kroz cirkulaciju tijela. Tijekom faze punjenja srca, krvni tlak pada natrag na dijastoličku "najnižu točku". Krvni tlak tako se sastoji od dvije vrijednosti, sistoličke i dijastoličke: 120/80 mmHg (normalna vrijednost).

Te dvije vrijednosti mogu se abnormalno povećati ili smanjiti. Govori se o smanjenom dijastoličkom krvnom tlaku kada je ispod 60 mmHg.